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阅读提要:人在排尿的时候或者排尿结束时,可能会突然发生晕厥,意识短暂消失,倒地不起,在医学上被称之为“排尿性晕厥”。

(东南大学附属中大医院泌尿外科副主任医师 陈恕求)很多人听说过累晕、饿晕,却很少听说有尿晕的。事实上,人在排尿的时候或者排尿结束时,可能会突然发生晕厥,意识短暂消失,倒地不起,在医学上被称之为“排尿性晕厥”。

年轻人玩起游戏来就舍不得放下,老年人频繁起夜不愿再起,白领忙起来顾不上去洗手间……像这种长时间习惯性憋尿,就有可能导致“尿晕”,如果再加上睡眠不足、过度疲劳、饮食过少或过饱等因素,更容易诱发排尿性晕厥。

这种情况常常发生在半夜起床上厕所、午睡起来解手、早晨起来排尿的时候或者快要结束的时候。

膀胱长时间充盈扩张,会造成迷走神经高度紧张,血压升高。尿液突然全部排空,腹压骤降,血压迅速回落,加上排尿时过度屏气,胸腔压力猛增,很容易引起大脑一时供血不足,从而发生短暂性晕厥。

另外,起床太急,由卧位突然转为直立位,也容易引起体位性低血压,引起大脑供血不足。这是人体正常神经调节过度了,只要排尿的时候不那么急,一般也不会发生晕厥。

“尿晕”虽然不是大毛病,但是突然晕倒可能造成外伤甚至是骨折等意外。尤其是血压高的人,突然用力排尿可能引起脑出血或心肌梗死,严重者甚至会猝死。

有了尿意应及时起夜,但起床不要过猛,要慢慢起来,以改善肌体的反应。排尿不要过急过猛。如有头昏眼花,心慌腿软,赶紧扶住墙或是改为蹲式小便。以往有排尿性晕厥的人,排尿时尽量取蹲位。

尿晕症一旦发生,应立即将患者平卧,头部放低,抬高下肢15分钟,解开衣领与腰带。

如果患者恶心呕吐,则应让其头部偏向一侧,以防窒息。等到意识恢复后,可扶其坐下,休息半小时后再让其慢慢站立。只要抢救得法,不会有生命危险。

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(山东中医药大学中鲁医院 郭 炜)尿晕了,中医学称为“尿厥”。有学者将尿厥的原因归为4种情况,即肾阳亏虚、中气不足、阴阳不和、虚实夹杂。按照以上4种情况,多针对病因选用右归丸、补中益气丸、桂枝汤、黄连阿胶汤和复脉汤。

而临床上有学者擅用单味吴茱萸治疗排尿性晕厥,取得了较好的效果。具体方法是取吴茱萸6克,水煎早晚温服,一般连服3天,可依病情调整。之所以用吴茱萸治疗本病,是因为中医认为晕厥多是冲脉为病,逆气上冲,而《本草衍义》称“吴茱萸下气最速”,这可能正是单用吴茱萸的理论依据。所以用吴茱萸调理逆乱之气机,使阴阳顺接而升降复常,则尿厥自愈。

(责任编辑:荆雪涛)

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